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@杭州參保人，全國7801家定點醫(yī)療機構(gòu)可跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算！ |
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來自網(wǎng)絡(luò)- |
2017-12-12 08:28 |
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| 好消息！ 截止11月15日 杭州市現(xiàn)已開通全國715個統(tǒng)籌區(qū) 7801家定點醫(yī)療機構(gòu)的 跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算 以后看病住院更加方便啦！ 7801家定點醫(yī)療機構(gòu)跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算 目前，杭州市已經(jīng)開通全國715個統(tǒng)籌區(qū)，7801家定點醫(yī)療機構(gòu)的跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算。 以前在外省發(fā)生了住院費用后，需要先自行墊付全部醫(yī)療費用，然后攜帶相關(guān)的發(fā)票、病歷、住院明細(xì)、各類檢查檢驗單據(jù)，回到杭州來進(jìn)行報銷。一方面帶來了經(jīng)濟上的墊付壓力，另一方面來回報銷的不便和報銷款項實際到賬的時間等待進(jìn)一步加劇了參保人員的不便利。 現(xiàn)在好了，隨著全國異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算系統(tǒng)的開通，在外省住院也可以像在本地就醫(yī)一樣，刷卡結(jié)算個人只需要支付自己應(yīng)該承擔(dān)的費用即可，其他費用將由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)支付給醫(yī)院。 不過，并不是所有人 都能跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算 三種情況參保人員可跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算 目前，跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算也是有條件的，杭州市參保的三種情況可以就醫(yī)住院直接結(jié)算。 1 退休異地安置的 2 在職長住異地統(tǒng)籌地的 3 因疾病需要轉(zhuǎn)外到北京上海醫(yī)院的 特別提醒：跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)住院直接結(jié)算，需要進(jìn)行跨省就醫(yī)備案，可登錄si.12333.gov.cn（社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)）上查詢是否在跨省就醫(yī)平臺上備案。如未備案的可到我市市、區(qū)兩級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理跨省就醫(yī)備案手續(xù)。 備案之后發(fā)生的跨省住院費用，就可以刷卡結(jié)算，而且用藥診療目錄將使用當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)，基金結(jié)算待遇仍然按其參保險種的相關(guān)待遇。 那么 除了以上三種情況的參保人員 其他臨時在外人員能否跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)直接結(jié)算？ 其他參保人員如何辦理跨省異地發(fā)生的醫(yī)療費用 其他參保人員臨時在跨省異地發(fā)生的醫(yī)療費用不能在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，需要按以下程序辦理： 參保人員臨時外出期間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費由個人全額支付后，至市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按以下規(guī)定結(jié)算。 急診發(fā)生的醫(yī)療費，在報銷時提供急診證明的，可按規(guī)定結(jié)算。其中，在直轄市、省會城市、省外計劃單列市的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的，先由個人自理10%。 非急診在當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)診治發(fā)生的醫(yī)療費，先由個人自理10%，再按規(guī)定結(jié)算。其中，在直轄市、省會城市、省外計劃單列市發(fā)生的醫(yī)療費，先由個人自理20%。 需要注意的是非急診治療需要，在當(dāng)?shù)胤嵌c醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費不予支付。 需要注意 報銷醫(yī)療費要出具各種材料 人社君已經(jīng)幫大家整理好了 報銷醫(yī)療費需要哪些資料？ 臨時在外人員跨省就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費，回杭州報銷時，需要出具以下材料： 1、社會保障卡（或身份證）（委托他人辦理時還需提供代理人身份證）原件及復(fù)印件各一份； 2、本人銀行卡（申報16周歲以下人員或死亡人員（需提供死亡證明）醫(yī)療費時，確需使用非本人銀行卡的，需提供雙方證件及關(guān)系證明）原件及復(fù)印件各一份； 3、有效醫(yī)療費收據(jù)原件； 4、報銷門診費用時：當(dāng)時就診記載的病歷、醫(yī)療費用清單原件或復(fù)印件；報銷住院費用時：出院記錄、住院費用匯總明細(xì)清單原件或復(fù)印件；報銷外傷醫(yī)療費時：還需提供外傷經(jīng)過情況說明，涉及責(zé)任認(rèn)定或商業(yè)保險賠付的，需同時提供交警事故認(rèn)定書、法院判決書、法院執(zhí)行說明、調(diào)解協(xié)議書或保險理賠單原件及復(fù)印件各一份。 對于杭州參保人來講 就更加方便啦 浙江省內(nèi)216家定點醫(yī)療機構(gòu)直接刷卡就醫(yī)結(jié)算 不同于跨省就醫(yī)直接結(jié)算有相應(yīng)條件限制，對于900多萬杭州參保人來講，在浙江省內(nèi)異地就醫(yī)，不論是住院還是門診都非常方便。 目前，全省開通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)216家。在這216家醫(yī)療機構(gòu)中，只要你持有杭州市參保社會保障卡，就可以直接刷卡結(jié)算，不需要走先墊付后報銷的流程。 具體醫(yī)療機構(gòu)請點擊 ? ? ? 《異地216家醫(yī)院，杭州參保人可直接刷社保卡，附名單！》查看。 更多藍(lán)領(lǐng)招聘咨訊！歡迎掃描下方二維碼關(guān)注官方微信:找工作就上普工網(wǎng) 微信號：pg114_net 
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