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    參保中斷、退休時繳費年限不足醫(yī)保怎么補繳?


      來自網(wǎng)絡(luò)  

      2016-11-16 13:30  


         

    醫(yī)保補繳分兩種情況

    NO1

    參保人員未滿退休年齡

    參保人員在辦理補繳時,按應(yīng)保未保期間的不同身份補繳職工醫(yī)保費,具體按以下規(guī)定執(zhí)行:

    一、以單位職工身份補繳的
    當(dāng)年補繳時段的繳費基數(shù)按本人當(dāng)前繳費基數(shù)確定,繳費比例為當(dāng)前的職工醫(yī)保費比例;以前年度的繳費基數(shù)為辦理補繳時上年度省平工資,繳費比例為當(dāng)前的職工醫(yī)保費比例。
    此類情況,屬于職工進了單位,單位沒有給及時繳納。需要與養(yǎng)老保險一同補繳,養(yǎng)老保險補繳基數(shù)和比例同醫(yī)保。

    二、以靈活就業(yè)人員身份補繳的
    繳費基數(shù)為辦理補繳時上年度省平工資,繳費比例為9%。
    以靈活就業(yè)人員身份補繳的,也有兩類情況:①勞動年齡段內(nèi)的未就業(yè)主城區(qū)戶籍人員;②與用人單位終止或解除勞動關(guān)系,并在主城區(qū)參加職工醫(yī)保實際繳費年限累計滿10年的非主城區(qū)戶籍人員,可以在以靈活就業(yè)人員身份補繳職工基本養(yǎng)老保險的同時,補繳職工醫(yī)保費。但上述人員職工基本養(yǎng)老保險實際繳費年限符合在主城區(qū)按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金規(guī)定的,可單獨補繳職工醫(yī)保。比如,杭州戶籍人員,2016年1月底離職,7月進入新單位參保,個人可以在2017年3月底前申請補繳2016年2至6月養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險費,但繳費標準會高于2016年當(dāng)年度來補繳。

    三、補繳起始時間不得早于本人按規(guī)定納入職工醫(yī)保的起始時間。

    四、參保人員補繳職工醫(yī)保費時,應(yīng)一并補繳重大疾病醫(yī)療補助費。

    五、市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按規(guī)定補劃補繳期間的個人賬戶資金。

    NO2

    因繳費年限不足進行退休一次性補繳

    一、參保人員退休時,應(yīng)按規(guī)定辦理醫(yī)保繳費年限審核和退休待遇核定手續(xù)。
    其中,繳費年限滿20年及以上的,自辦理醫(yī)保退休待遇審核手續(xù)的次月起享受退休人員醫(yī)保待遇;繳費年限不足20年的,由參保人員一次性補繳滿20年,并從辦理補繳手續(xù)后的次月起享受退休人員醫(yī)保待遇。

    二、職工醫(yī)保繳費年限包括職工醫(yī)保實際繳費年限、經(jīng)社會保險行政部門認定的視同繳費年限、2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡,以上年限不重復(fù)計算。

    三、參保人員辦理退休手續(xù)時,職工醫(yī)保一次性補繳的費率按辦理補繳手續(xù)時靈活就業(yè)人員的繳費標準確定,補繳基數(shù)為上年度省平工資。
    其中,補繳時持有效期內(nèi)《救助證》、《殘保證》或二級及以上《殘疾證》的人員,按補繳基數(shù)60%的標準補繳,其余40%部分由政府補貼。一次性補繳的醫(yī)保費用不予劃入醫(yī)療保險個人賬戶。

    四、辦理一次性補繳手續(xù)時,應(yīng)同時補繳重大疾病醫(yī)療補助費。其中,補繳時持有效期內(nèi)《救助證》、《殘保證》或二級及以上《殘疾證》的人員,個人應(yīng)補繳的重大疾病醫(yī)療補助費由政府全額補貼。


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